RAWATAN ASAS UNTUK PENGHIDAP TALASEMIA

Pemindahan darah adalah asas rawatan semua penghidap talasemia dan segelintir pesakit talasemia intermedia. Tujuan pemindahan darah adalah untuk mengatasi masalah kurang darah (anemia) dan pengeluaran sel darah merah yang tidak berkesan.

Pemindahan darah secara tetap mencegah kebanyakan komplikasi talasemia major iaitu tumbesaran dan tulang terbantut serta masalah neurologi. Bagaimanapun, komplikasi akibat pemindahan darah menjadi sumber morbiditi (jumlah kesan penyakit terhadap pesakit) yang utama.

Ketika ini, kira-kira 5,000 penghidap talasemia bergantung pada pemindahan darah (TDT) yang memerlukan pemindahan setiap bulan. Dianggarkan juga bakal ada kenaikan diagnosis baru talasemia kira-kira 100 kes setahun. Ini bermaksud akan berlaku juga peningkatan keperluan darah untuk TDT.

Sehubungan itu, dijangkakan ada keperluan untuk meningkatkan kutipan darah setiap tahun sebanyak dua hingga empat peratus bagi memastikan bekalan darah mencukupi untuk seluruh negara.

Dianggarkan kira-kira 17 hingga 20 peratus bekalan darah negara diberikan kepada TDT setiap tahun.

Pengarah Bahagian Perkembangan Perubatan Kementerian Kesihatan, Datuk Dr Azman Abu Bakar berkata, kerajaan melancarkan Program Kebangsaan pada 2005 dan Daftar Talasemia Kebangsaan, yang dilancarkan kira-kira dua tahun kemudian, adalah antara komponen program berkenaan.

“Pada peringkat awal fasa program ini, penekanan diberi untuk menyelamatkan nyawa dan peruntukan penjagaan komprehensif terhadap pesakit di klinik. Sehingga kini, pihak kementerian sudah melakukan tugas yang terbaik apabila sangat sukar berlaku kes kematian sekunder akibat pengum­pulan lebihan zat besi dalam kalangan pesakit remaja.

“Majoriti TDT sekarang dijangka dapat hidup sehingga menjangkau usia 40-an, manakala di Barat ada harapan untuk menjangkau usia 60-an. Ini adalah berbeza sekali berbanding pada zaman lalu apabila pesakit talasemia lazimnya meninggal dunia sebelum usia 20-an.

“Kejayaan ini boleh dikaitkan dengan penyediaan darah yang selamat dan mencukupi untuk pesakit. Teknologi lebih moden digunakan sekarang bagi memastikan pemindahan sel darah merah yang bebas patogen untuk semua jenis pesakit yang melalui pemindahan darah,” katanya ketika merasmikan kempen derma darah anjuran Novartis Corporation (M) Sdn Bhd (Novartis), baru-baru ini.

Kementerian Kesihatan juga mengambil inisiatif pada pelbagai peringkat untuk memperbaiki kadar ikhtiar hidup pesakit di tahap kawalan, pencegahan dan rawatan. Beberapa aktiviti dijalankan untuk menekankan aspek pencegahan program kebangsaan.

November tahun lalu, Kementerian Kesihatan melancarkan inisiatif pemeriksaan disasarkan ke seluruh negara membabitkan pelajar tingkatan empat dengan harapan semua remaja dan belia menjalani saringan talasemia. Oleh itu, ia membolehkan kaunseling dan panduan sewajarnya diberikan kepada individu yang disahkan sebagai pembawa supaya kelak mereka tidak memilih pasangan yang mempunyai penyakit sama.

Selain saringan sasaran terhadap remaja 16 tahun, program saringan secara sukarela juga ditawarkan di semua pusat penjagaan kesihatan seluruh negara. Semua belia dan pasangan yang mahu berkeluarga juga digalakkan untuk menjalani saringan talasemia sekali seumur hidup sebelum berkahwin.

“Ini membolehkan pembawa talasemia berhati-hati memilih pasangan hidup dan tidak mengahwini pembawa talasema atau pesakit talasemia intermedia bagi mengelakkan kes mendapat zuriat talasemia major.

“Kempen kesihatan talasemia masih dijalankan menerusi inisiatif kesedaran kesihatan awam dan media konvensional. Kebelakangan ini, kita juga menumpukan lebih banyak sumber kepada media baru dan medium media sosial lain yang lebih banyak digemari populasi muda.

“Kita berharap keputusan saringan ini nanti akan membawa kepada penurunan perkahwinan dalam kalangan pasangan berisiko dan dengan itu menunjukkan pengurangan kelahiran baru talasemia,” katanya.

Bagaimanapun, Dr Azman berkata, jumlah bekalan darah ketika ini tidak mencukupi berikutan hanya sekitar dua peratus daripada rakyat negara ini menjadi penderma secara tetap. Oleh itu, pihak kementerian mensasar meningkatkan jumlah penderma darah tetap kepada tiga hingga lima peratus daripada populasi rakyat negara ini dalam tempoh tiga tahun akan datang.

“Tahun lalu saja sebanyak 693,982 beg darah diperoleh hasil kesedaran yang meningkat dalam kalangan anggota masyarakat dan penyertaan mereka dalam kempen derma darah. Namun, keseluruhannya jumlah bilangan penderma darah tetap di Malaysia adalah masih rendah dibandingkan dengan negara maju.

“Secara purata, sebanyak 2,000 beg darah diperlukan setiap hari di hospital kementerian seluruh negara untuk menyelamatkan nyawa. Di Lembah Klang saja, sebanyak 500 beg darah sehari dibekalkan kepada hospital kementerian dan sebilangan kecil kepada hospital swasta,” katanya.

Pakar Perunding Kanan Hematologi Hospital Ampang, Dr Jameela Sathar berkata, kos perubatan bagi pesakit talasemia mampu mencecah RM4 juta sepanjang hayat mereka membabitkan pemindahan darah, terapi dan ubat-ubatan.

Bilangan pesakit talasemia didapati meningkat setiap tahun. Berdasarkan pengumpulan data komprehensif Daftar Talasemia Kebangsaan sehingga Mei 2017, bilangan pesakit talasemia dicatatkan seramai 7,220 orang.

“Majoriti pesakit talasemia adalah TDT untuk mengembalikan aras hemoglobin ke tahap lebih baik dan tisu-tisu dalam badan akan mendapat bekalan oksigen yang mencukupi. Setiap kali seorang pesakit menjalani pemindahan darah, ia membabitkan kos RM1,200 bagi satu beg darah dan rawatan ini perlu dilakukan satu hingga dua kali sebulan sepanjang hayatnya.

“Namun, pemindahan darah yang kerap menyebabkan pengumpulan zat besi yang berlebihan dalam organ penting. Fungsi organ seperti jantung, hati dan kelenjar endokrin akan terjejas dan ini mendatangkan kesan buruk kepada pesakit.

“Oleh itu, rawatan penyingkiran zat besi adalah amat penting. Ia boleh diberikan secara suntikan atau oral membabitkan kos kira-kira RM5,000 sebulan untuk sepanjang hayat dan belanja bertambah untuk rawatan penyakit diabetes, kegagalan jantung dan penyakit hati,” katanya dalam forum awam sempena kempen derma darah itu.

Pesakit talasemia yang melakukan proses penyingkiran zat besi berlebihan menerusi suntikan akan memerlukan mesin pam infusi dianggarkan bernilai RM4,000 dan jarum suntikan yang perlu sentiasa ditukar berharga kira-kira RM10 seunit.

Proses penyingkiran ini membabitkan penggunaan jarum yang dicucuk ke bawah kulit dan bersambung dengan mesin pam infusi yang mengandungi bancuhan ubat untuk dipindahkan ke badan pesakit. Biasanya pesakit melakukannya sendiri di rumah antara lapan hingga 10 jam.

Mesin ini menggunakan kuasa bateri sepenuhnya dan perlu dihantar untuk diselenggara secara berkala supaya ia berfungsi pada tahap yang sepatutnya. Jika rosak, perlu ditukar dengan mesin yang baru. Kebanyakan pesakit talasemia di Malaysia mendapatkan mesin ini secara pinjaman dari hospital kerajaan.

“Pesakit talasemia hanya boleh sembuh dengan pemindahan sum-sum tulang daripada adik-beradik yang sihat, dan sama antigen leukosit manusia (HLA) atau penderma adik-beradik yang sepadan. Namun, keberangkalian untuk mendapatkan adik beradik yang sepadan HLA hanya 25 peratus dalam satu keluarga. Peratus kejayaan untuk prosedur pemindahan sum-sum tulang pula lingkungan 70 hingga 80 peratus.

“Oleh itu, rawatan yang ada adalah pemindahan darah untuk melegakan gejala-gejala anemia dan melengahkan proses kegagalan fungsi organ sahaja. Rawatan ini juga hanya memastikan kualiti kehidupan yang lebih baik dan melanjutkan jangka hayat pesakit talasemia,” katanya.

Dr Jameela berkata, ujian ‘prenatal’ untuk mengesan talasemia digalakkan pada ibu hamil untuk mengetahui sekiranya kandungan menghidapi penyakit talasemia major. Sekiranya didapati anak dalam kandungan menghidapi talasemia major, pasangan boleh mengambil tindakan menggugurkan atau meneruskan kehamilan itu.

“Perkahwinan di antara pembawa (talasemia minor) dan pembawa, atau pembawa dengan pesakit talasemia major atau intermedia, akan menyebabkan risiko menghasilkan zuriat yang mempunyai talasemia minor atau major atau intermedia.

“Pembawa adalah sihat, tidak menunjukkan apa-apa tanda atau masalah kesihatan dan pengesanannya hanya boleh dibuat melalui ujian darah. Talasemia major mempunyai tahap hemoglobin yang sangat rendah, biasanya kurang daripada empat gram sedesiliter (g/dL) dan menunjukkan tanda-tanda penyakit mulai umur enam hingga 18 bulan.

“Talasemia intermedia pula mempunyai tahap hemoglobin yang tidak begitu rendah, dalam lingkungan tujuh hingga 10 g/dL yang dapat menampung hidup tanpa pemindahan darah. Namun, menunjukkan tanda-tanda penyakit dari usia lebih lanjut biasanya daripada remaja hingga dewasa seperti osteoporosis, kegagalan jantung kanan, pembengkakan limpa dan pembengkakan korda tunjang tulang belakang yang boleh menyebabkan lumpuh,” katanya.

Sementara itu, Pengarah Urusan Onkologi Novartis, Dr Imran Rasheed berkata, pihaknya menyokong usaha Kementerian Kesihatan dalam rawatan talasemia dengan membekalkan terapi penyingkiran zat besi sejak 2005 dan turut bersama menjalankan kempen kesedaran.

“Pesakit talasemia major amat bergantung pada rutin pemindahan darah dan mereka tergolong dalam komuniti terbesar pengguna darah yang didermakan. Bagaimanapun, mengekalkan bekalan darah yang selamat dan mencukupi adalah sangat mencabar terutama dengan peningkatan pesakit talasemia baru.

“Malangnya, bilangan pendema darah berkurangan akibat pelbagai faktor. Oleh itu, menganjurkan aktiviti derma darah tidak saja mendidik orang ramai dengan mempertingkatkan kesedaran mengenai talasemia, malah bermanfaat bagi pesakit yang memerlukan pemindahan darah dengan bekalan berterusan,” katanya.

KANSER OVARI PEMBUNUH SENYAP KAUM WANITA?

KANSER OVARI adalah pembunuh wanita secara senyap. Bukan sahaja salah satu kanser reproduktif wanita yang paling berbahaya dan sukar dirawat, ia juga sering lambat dikesan.

Sering disedari hanya bila tiba tahap yang tinggi iaitu tahap tiga dan empat, simptomnya yang tidak nyata membuatkan ia sukar dikesan.

Penyakit yang amat berbahaya ini merupakan punca kepada kebanyakan kematian daripada mana-mana kanser reproduktif yang lain.

Tidak seperti kanser-kanser reproduktif yang lain seperti kanser pangkal rahim yang sering diterangkan kepada umum, ramai yang tidak sedar akan kanser ovari.

Sedangkan, berdasarkan Pendaftaran Kanser Kebangsaan 2006 di Malaysia, kanser ovari merupakan kanser keempat paling banyak ditemui dalam kalangan wanita.

Menurut Konsultan Perubatan Onkologi Hospital Beacon, Dr. Azura Rozila Ahmad, penemuan pada tahap yang tinggi membuatkan ia sukar dirawati kerana ia telah merebak ke organ lain.

Kanser ovari sememangnya diagnosis yang menakutkan tetapi tahap kejayaan untuk pulih bergantung kepada tahap kanser yang ditemui.

Malangnya, kira-kira 70 peratus kanser ovari dikesan pada tahap yang tinggi bermaksud hanya dalam satu daripada lima ditemui di peringkat awal sedangkan 90 peratus kanser ovari di tahap satu boleh dirawat.

Simptom kanser ovari tidak jelas seperti perut buncit, perubahan cara pembuangan air besar, kurang nafsu makan, cepat kenyang dan rasa tidak selesa di bahagian perut.

“Simptom tersebut sering disalah erti sebagai masalah biasa membuatkan mereka tidak bertemu dengan pakar untuk mengadakan pemeriksaan terperinci,” terangnya ketika ditemui di Hospital Beacon, Petaling Jaya, baru-baru ini.

Terang Dr. Azura, selain simptomnya yang tidak nyata, diagnosis kewujudan kanser ini menggunakan pengimejan ultra bunyi dan CT-Scan hanya dapat mengesahkan kewujudan ketum­buhan kerana ia terlalu jauh di dalam pelvis.

KETAHUI KESAN SAMPINGAN UBAT KEPADA ANAK ANDA

Dalam merawat kanak-kanak, penggunaan ubat yang selamat sangat penting kerana tindak balas tubuh kanak-kanak terhadap ubat tidak sama dengan orang dewasa. Ini kerana wujud perbezaan keadaan fisiologi dan kematangan organ dalam tubuh mengikut peringkat usia dan perkembangan mereka.

Kanak-kanak lebih terdedah kepada risiko mendapat kesan toksik dan kesan sampingan ubat jika berlaku kesilapan pemberian dos ubat. Oleh itu, ibu bapa perlu memainkan peranan penting, terutama dalam aspek kesedaran dan pengetahuan berkaitan penggunaan ubat yang betul dan selamat untuk kanak-kanak.

Antara pengetahuan penting harus diberi penekanan adalah cara penyediaan, pengambilan dan penyimpanan ubat untuk memastikan keselamatan dan keberkesanannya ketika digunakan.

Cara pengambilan ubat juga penting bagi memastikan kanak-kanak mendapat rawatan optimum. Ibu bapa atau penjaga perlu mengikut arahan doktor dan ahli farmasi dalam memastikan keberkesanan rawatan.

Pengetahuan berkaitan ubat yang betul, dos yang betul, cara dan masa pengambilan yang betul serta tempoh rawatan ubat yang optimum dapat membantu dalam pemulihan dan pencegahan penyakit.

Beberapa jenis ubat memerlukan penyediaan khas. Sebagai contoh, ubat antibiotik yang biasanya dibekalkan dalam bentuk serbuk perlu dilarutkan dengan air dalam sukatan yang ditetapkan sebelum diberi kepada kanak-kanak.

Ibu bapa atau penjaga perlu tahu cara penyediaan dan sukatan betul dalam memastikan ketepatan dos bagi mengelak kesilapan dos ubat yang membahayakan kanak-kanak.

Cara penyimpanan ubat juga tidak kurang pentingnya. Bukan saja kanak-kanak, malah ubat-ubatan dewasa perlu disimpan dengan selamat. Maklumat penyimpanan ubat yang betul boleh didapati dalam sisip bungkusan atau pada label sesuatu ubat. Suhu, kelembapan dan cahaya mempengaruhi kestabilan dan keberkesanan ubat.

Selain itu, ubat perlu disimpan di tempat yang sukar dicapai kanak-kanak bagi mengelak kes termakan ubat secara berlebihan atau tersalah makan ubat orang dewasa.

Ubat diberi kepada kanak-kanak mesti disukat dengan betul menggunakan sudu penyukat atau picagari penyukat. Amalan memasukkan ubat dalam makanan atau minuman seperti susu tidak digalakkan bagi memastikan semua dos ubat yang diperlukan diambil dengan tepat.

Kesilapan pengubatan

Kesilapan pengubatan boleh berlaku di mana-mana dan dilakukan oleh sesiapa saja. Antara kesilapan yang kerap berlaku adalah pemberian dos dan penggunaan ubat yang tidak disaran pemberiannya untuk kanak-kanak.

Sering berlaku anggapan bahawa dos kanak-kanak adalah separuh daripada dos orang dewasa. Anggapan ini tidak benar kerana dos kanak-kanak ditentukan oleh berat badan. Pengetahuan berkaitan dos betul sangat penting untuk mengelak kesan sampingan atau kesan toksik akibat kesilapan pemberian dos ubat.

Selain itu, ibu bapa atau penjaga perlu faham tujuan dan fungsi setiap ubat dibekalkan untuk mengelak penggunaan ubat yang tidak diperlukan.

Sebagai contoh, penggunaan ubat batuk dan selesema dalam kalangan kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Pada 2008, Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA) mengeluarkan amaran berkaitan penggunaan ubat batuk dan selesema untuk kanak-kanak di bawah umur dua tahun tanpa arahan doktor.

Ubat batuk dan selesema mudah diperoleh di kedai kesihatan dan runcit, oleh itu pemantauan penggunaannya sukar. Beberapa kes kesan sampingan buruk seperti sawan, peningkatan kadar denyutan jantung dan koma serta kes kematian dalam kalangan kanak-kanak di bawah umur dua tahun yang diberi ubat batuk dan selesema di seluruh dunia.

Hasil kajian dan penyelidikan juga mendapati tiada bukti kukuh menunjukkan keberkesanan ubat ini dalam kalangan kanak-kanak berumur kurang dari dua tahun. Oleh itu, Kementerian Kesihatan menarik balik indikasi penggunaan ubat batuk dan selesema dalam kalangan kanak-kanak kurang dari dua tahun.

Kesan toksik dan kesan sampingan

Keadaan fisiologi dan organ badan tidak matang boleh melambatkan kadar perkumuhan ubat daripada tubuh kanak-kanak. Perkara ini menyebabkan ubat terkumpul di dalam tubuh dan boleh mengakibatkan kesan toksik atau kesan sampingan yang tidak diingini seperti gangguan fungsi buah pinggang atau hati.

Ada juga kesan sampingan berbentuk alahan seperti sesak nafas, keradangan atau kegatalan kulit disebabkan oleh kesan toksik. Oleh itu, kanak-kanak mempunyai risiko tinggi untuk mendapat kesan ini dan ibu bapa atau penjaga perlu tahu dan mengenal pasti kesan ini pada peringkat awal.

Selain itu, jika ada sejarah alahan terhadap ubat, ibu bapa atau penjaga harus memaklumkan doktor atau ahli farmasi ketika mendapatkan rawatan untuk mengelak perkara seperti ini berulang. Pesakit yang diberi kad alahan perlu membawa kad ketika berjumpa doktor.

Nasihat untuk ibu bapa atau penjaga

Semua informasi penting berkaitan ubat ada pada label ubat. Ibu bapa atau penjaga perlu membaca label ubat dengan teliti supaya tidak tersalah memberi ubat. Elak berkongsi ubat walaupun untuk simptom penyakit sama. Ini kerana, simptom penyakit mungkin sama tetapi penyakit berbeza.

Ibu bapa harus sedar ubat bukan saja boleh memulihkan, bahkan memudaratkan anak jika tidak diguna dengan betul dan selamat. Masyarakat dan ibu bapa atau penjaga perlu mengambil berat pengambilan ubat anak bawah jagaan mereka.

Sebarang pertanyaan lanjut mengenai ubat, pesakit atau orang awam boleh menghubungi Pusat Panggilan Farmasi Kebangsaan (National Pharmacy Call Centre-NPCC) di talian 1800-88-6722. Disediakan: Bahagian Perkhidmatan Farmasi, Kementerian Kesihatan.

BILANGAN KANAK-KANAK MASALAH "MENTAL" MEMBIMBANGKAN - KKM

KKM - Bilangan kanak-kanak yang mempunyai masalah mental pada usia lima hingga 15 tahun didapati meningkat di negara ini dan keadaan ini membimbangkan.

Menteri Kesihatan, Datuk Seri Dr. S.Subramaniam berkata, pada tahun 1996, 13 peratus dari jumlah mereka yang mempunyai masalah mental adalah kanak-kanak dalam lengkongan usia itu dan bilangan itu meningkat ke 19.3 peratus pada 2006 dan 20 peratus pada tahun 2011.

"Boleh dikatakan satu daripada setiap lima kanak-kanak mempunyai masalah mental dan perkara ini perlu diberi perhatian serius memandangkan tempoh tersebut adalah fasa mereka mendapat pengetahuan, nilai kehidupan dan personaliti," katanya.

Dr. Subramaniam bercakap pada sidang akhbar selepas merasmikan 'Asean Mental Health Campaign 2014' di sini hari ini.

Ujarnya, kementeriannya menyarankan supaya kesihatan mental diserap dalam satu daripada spesifikasi kesihatan keseluruhan.

Mengulas lanjut beliau berkata, mengikut kajian kementeriannya sejak tahun

2011 terdapat kira-kira 340,000 atau 1.8 peratus rakyat Malaysia dewasa mengalami kesihatan mental yang tidak mendapatkan rawatan.

Jumlah mereka yang mendapatkan rawatan amat sedikit dan perkara tersebut amat membimbangkan.

FORMULA PENCUCI WANITA HARUS DITITIK BERATKAN.

Pencuci wanita diperkaya protein susu

Ramai wanita mengambil mudah kebersihan bahagian sulit mereka kerana berpendapat ia sangat rahsia untuk dibicarakan. Namun, terdapat risiko yang mendatangkan masalah di kemudian hari sekiranya bahagian ini tidak diberi perhatian.

Kini pencuci Wanita V Care diformulasikan secara eksklusif untuk membersih dan menyegar di samping memberi keyakinan kepada wanita. Dengan agen pembersihan ringan, ia bertindak membersih dengan lebih lembut dan memelihara pH di kawasan tersembunyi itu. 

Ia juga diperkaya dengan protein susu bersama estrak susu kapas bagi melindungi dan memberi keselesaan selepas mencuci. Estrak lidah buaya yang terdapat di dalamnya memberi kesegaran dan keyakinan kepada si pemakai sepanjang hari. Asid laktik pula mampu mengekalkan pH semula jadinya. 

Ia hadir dalam dua variasi iaitu pencuci wanita dari astrak kacip Fatimah dan manjakani dan juga protein susu dan estrak susu kapas.

Manjakani dan kacip Fatimah adalah ekstrak tumbuhan tradisional yang dapat mengetatkan vagina dan mencegah pembiakan bakteria yang mendatangkan kegatalan dan bau kurang menyenangkan dari bahagian sulit.

Bagi khasiat tradisional, manjakani dan kacip Fatimah adalah herba tradisional yang dapat mempercepatkan pemulihan luka selepas bersalin di samping meningkatkan hubungan intimasi suami isteri dan dijual pada harga RM12.90 bagi pek 150 mililiter.

Lebih selesa dan lebih ceria..

JANGAN ANGGAP REMEH SAKIT DI PAYUDARA

ANTARA contoh perubahan pada payudara yang menandakan penyakit kanser.

Ramai yang tahu tapi malu. Tidak kurang yang peka tapi se­ngaja mengabaikannya atas alasan diri sihat dan mungkin tidak berisiko mengalaminya.

Namun percayalah, setiap wanita berisiko kanser payudara dan ia menjadi ancaman utama kepada golongan Hawa seluruh dunia selepas kanser pangkal rahim.

Dianggarkan bagi setiap 100,000 wanita di dunia, 127 orang menderita kanser payudara manakala 25 kematian disebabkan kanser terbabit.

Di Malaysia sendiri, se­orang daripada 20 wanita berisiko mendapat kanser payudara hingga membawa kepada kematian.

Lebih mengejutkan baru-baru ini apabila kanak-kanak seawal usia enam tahun didapati menghidap kanser payudara yang sebelum ini hanya berlaku dalam kalangan wanita berusia 40 tahun ke atas.

Apa sebenarnya kanser payudara? Jelas Ketua Klinik Saringan Kanser dan Kesihatan di Persatuan Kanser Kebangsaan (NCSM) Dr Dalilah Kamaruddin, kanser payudara adalah ketumbuhan malignan yang bermula daripada sel dalam payudara itu sendiri.

Ketumbuhan malignan ini pula kumpulan kanser yang mungkin menyerang tisu sekeliling atau menyebarkannya ke kawasan lain dalam tubuh hingga memudaratkan kesihatan. 

Statistiknya sudah di depan mata dan semua maklumat kini di hujung jari namun realitinya masih ramai yang enggan melakukan pemeriksaan, sama ada dilakukan sendiri atau ke klinik kerana beranggapan diri bebas pe­nyakit. 

Pelbagai alasan diberikan untuk mengelak melakukan pemeriksaan terutama apabila perlu ke klinik atau hospital yang sebenarnya berpunca daripada kebimbangan disahkan menghidap penyakit itu. 

Dr Dalilah Kamaruddin, wanita di negara ini faham serta sedar mengenai risiko kanser payudara tapi emosi penafian lebih menguasai diri hinggakan tidak nampak realiti yang melanda masyarakat hari ini. 

“Jika ditanya secara rawak, ramai wanita me­ngatakan tahu mengenai kanser payudara. Mereka tahu simptom dan tandanya.

“Tapi apabila ditanya sama ada pernah melakukan pemeriksaan sendiri atau di klinik, majoriti mengatakan tidak. 

“Apabila ditanya lebih lanjut, faktor malu dan sering menafikan kemerosotan kesihatan diri antara punca ramai wanita terlewat mendapatkan rawatan selepas didapati menghidap kanser payudara. 

“Lalu apabila disahkan kanser mereka di peringkat ketiga atau keempat, wanita terbabit mula hilang daya semangat untuk meneruskan kehidupan. 

“Apabila ini berlaku, ia bukan saja memberi kesan negatif kepada pesakit malah impak yang lebih besar di­alami ahli keluarga atau penjaga si pesakit,” katanya. 

Justeru, kempen kesedaran kanser payudara yang akan berlangsung bulan depan memberi tumpuan kepada peningkatan jumlah saringan dan pencegahannya.

“Sejak beberapa tahun lalu NCSM dan beberapa organisasi lain berusaha meningkatkan kesedaran me­ngenai kanser payudara lalu sudah tiba masanya usaha itu diteruskan ke peringkat lanjutan.

“Peringkat lanjutan atau advance breast cancer (ABC) ini fokus kepada mereka yang disahkan menghidap kanser payudara di peringkat ketiga dan keempat. 

“ABC adalah keadaan kanser payudara invasif yang sudah merebak dari kawasan payudara serta nodus limpa berdekatan ke kawasan organ tubuh lain seperti paru-paru, nodus limfa yang jauh, kulit, tulang, hati atau otak. 

“ABC peringkat ketiga merujuk kepada kawasan setempat iaitu kanser yang sudah merebak ke nodus limfa atau tisu lain di sekitar payudara tapi tidak ke kawasan lain pada tubuh. 

“Sementara peringkat keempat adalah kanser payudara metastik yang membuatkan merebaknya kanser ke kawasan lain pada tubuh seperti hati, paru-paru, otak dan sebagainya.

“Dalam kebanyakan kes, wanita di negara ini hanya ke hospital apabila keadaan makin mudarat kerana tidak peka dengan aspek saringan dan pencegahan yang banyak dilakukan NCSM, organisasi kanser lain, klinik serta hospital sebelum ini.

“Oleh itu, pentingnya kesedaran mengenai ABC disebarkan kepada masyarakat khususnya wanita dalam usaha untuk mengawal pe­nyakit itu, di samping melambatkan perkembangan kanser dan pada masa sama mengekalkan kualiti kehidupan yang baik,” katanya.

Sementara itu, Dr Dalilah tidak ketinggalan menjelaskan trend kanser payudara terkini iaitu membabitkan wanita yang menyusukan bayi.

“Masyarakat kita percaya wanita yang menyusukan bayinya tidak berisiko menghidap kanser payudara tapi ia sama sekali tidak benar kerana berdasarkan kes terkini, meningkatnya jumlah wanita yang menyusukan bayinya mengalami kanser payudara. 

“Menyusukan bayi lebih 18 bulan dapat mengurang­kan risiko kanser kurang daripada 10 peratus tapi aspek itu saja tidak boleh diambil kira kerana ia berlaku disebabkan hormon. 

“Selain itu, kanser juga merebak dengan agresif pada kelenjar susu lalu membuatkan ibu akan berasa sakit ketika menyusukan bayi malah ramai dilaporkan mengalami pendarahan di puting,” ujarnya. 

Malangnya, ubatan tradisional terlebih dulu menjadi pilihan sebelum keadaan menjadi lebih parah hingga membuatkan pesakit lambat ke hospital untuk mendapat­kan rawatan.

PEMERIKSAAN SENDIRI DI RUMAH 

Periksa payudara sekurang-kurangnya sebulan sekali. Lakukannya antara hari ketujuh hingga ke-10 selepas hari pertama haid atau tetap­kan hari yang sama setiap bulan jika tidak mengalami haid.

1. Lihat perubahan 

- Berdiri di depan cermin. Perhatikan sebarang perubahan pada payudara dalam keadaan ini.

- Kedua-dua tangan dirapatkan di bahagian tepi badan.

- Kedua-dua tangan diangkat melepasi kepala.

- Kedua-dua tangan pada pinggul, tunduk ke depan dan tegangkan otot dada.

- Perhatikan sebarang perubahan sama ada dari segi saiz dan bentuk payudara, tanda bengkak di sekitar payudara, tanda bengkak di ketiak atau tulang selangka. Juga perhatikan jika ada perubahan tekstur kulit, pe­nyongsangan puting, ruam atau puting berkeping.

2. Rasa perubahan 

- Boleh dilakukan sama ada ketika berdiri atau berbaring. Jika berdiri, angkat tangan kanan dan letakkan di belakang kepala.

- Jika berbaring, letakkan bantal kecil di bawah bahu kanan dan letakkan tangan kanan di belakang kepala.

- Gunakan hujung tiga jari yang pertama pada ta­ngan kiri lalu urut payudara perlahan-lahan.

- Mulakan dari bawah ketiak, kemudian ke bawah tulang selangka lalu ke payudara.

- Picit puting perlahan-lahan untuk memeriksa sebarang cecair, pendarahan atau rasa sakit.

- Rasa sebarang perubahan seperti ketulan atau ketegangan pada payudara, puting juga ketiak. Ambil perhatian jika sakit di payudara berlanjutan. 

KAEDAH PENGESANAN DI KLINIK ATAU HOSPITAL

- Mamogram 

- Pemeriksaan klinikal payudara 

- Sinar-X pada dada