NYAMUK AEDES BAWA VIRUS BAHARU MAMPU MEMUDARATKAN KANDUNGAN IBU..

VIRUS ZIKA yang disebabkan oleh nyamuk Aedes merebak di sebahagian Amerika Latin dan Caribbean telah menimbulkan kebimbangan malah ia dikatakan penyebab bayi yang dilahirkan berkepala kecil di Brazil dan berkemungkinan turut menyebabkan beberapa isu kesihatan yang lain.

Memetik laporan AP, virus Zika (ZEE-ka) ditemui kali pertama pada monyet di Uganda pada tahun 1947. Namanya diambil dari sebuah hutan Zika iaitu lokasi virus itu ditemui.

Ia berasal terutamanya dari tropika Afrika dengan wabak di Asia Tenggara dan Kepulauan Pasifik dan muncul di Brazil tahun lalu dan sejak itu telah dilihat di banyak negara-negara Amerika Latin dan kepulauan Caribbean.

Virus Zika disebarkan melalui gigitan dari nyamuk dari jenis yang sama yang menyebarkan penyakit tropika yang lain seperti demam denggi, chikungunya dan demam kuning.

Ia bagaimanapun masih tidak diketahui sama ada ia merebak dari individu ke individu yang lain.

Pengkaji sedang mengkaji kemungkinan virus tersebut boleh dijangkiti melalui seks.

Ia ditemui di dalam air mani seorang lelaki di Tahiti dan terdapat satu lagi laporan mengenai kemungkinan penyebaran virus melalui hubungan seks.

Pertubuhan Kesihatan Dunia berkata, virus Zika cepat merebak di Amerika kerana ia adalah sesuatu yang baru di rantau itu.

Orang ramai masih tidak kebal (imun) kepada virus itu dan nyamuk Aedes aegypti (Aedes) ada dimana sahaja termasuklah sepanjang selatan Amerika Syarikat.

Hanya Kanada dan Chile yang tidak mempunyai nyamuk jenis ini.

SIMPTOM

Pakar berpendapat, orang yang dijangkiti virus Zika ini tidak jatuh sakit. Biasanya mereka hanya mengalami gejala ringgan seperti deman, ruam, sakit sendi dan mata merah yang hanya untuk tidak kurang dari seminggu.

Tiada ubat yang khusus dan tiada vaksin yang dibangunkan untuk itu yang berlaku untuk beberapa penyakit tropika lain yang menyebabkan wabak berkala.

APA YANG MENJADI KEBIMBANGAN SEKARANG

Di Brazil, ada bukti yang mengaitkan virus Zika yang menjangkiti wanita hamil akan menyebabkan kecacatan kelahiran yang dipanggil microcephaly di mana kepala bayi yang baru lahir adalah lebih kecil daripada biasa dan otak bayi mungkin tidak berkembang dengan baik.

Pegawai kesihatan Brazil Oktober lalu menyedari peningkatan yang mendadak dalam kes-kes microcephaly seiring dengan wabak Zika itu.

Bagaimanapun kaitan virus Zika masih dalam siasatan dan pegawai maklum bahawa banyak sebab keadaan tu. Hampir 4,000 kes yang berkemungkinan mempunyai kaitan.

Sementara itu, doktor juga mengambil perhatian kepada peningkatan laporan terhadap penyakit keadaan saraf yang dipanggil Guillain-Barre (gee-YAHN'-bah-RAY) yang boleh menyebabkan lumpuh.

Namun  kaitan penyakit itu kepada virus Zika masih tidak jelas.

ADAKAH JANGKITAN DAPAT DIHENTIKAN

Individu boleh melindungi diri mereka daripada gigitan nyamuk dengan menggunakan penghalau serangga dan memakai baju serta seluar lengan panjang terutama pada waktu siang, apabila nyamuk cenderung untuk menjadi yang paling aktif.

Pegawai kesihatan berkata, menghapuskan tempat pembiakan dan mengawal populasi nyamuk boleh membantu mencegah penyebaran virus.

NASIHAT PERJALANAN

Pegawai kesihatan AS mengesyorkan bahawa wanita hamil perlu mengambil kira untuk menangguhkan perjalanan ke 22 destinasi di Amerika Latin iaitu Bolivia, Brazil, Colombia, Ecuador, El Salvador, French Guiana, Guatemala, Guyana, Honduras, Mexico, Panama, Paraguay, Suriname dan Venezuela. Di Caribbean: Barbados, Guadeloupe, Haiti, Martinique, St. Martin dan Puerto Rico, Cape Verde, di luar pantai barat Afrika dan Samoa di Pasifik Selatan.

Di Brazil, kebanyakan ibu yang mempunyai bayi microcephaly telah dijangkiti semasa trimester yang pertama tetapi terdapat beberapa bukti kecacatan kelahiran boleh berlaku di peringkat akhir kehamilan.

Amaran perjalanan dikeluarkan kepada wanita di semua peringkat kehamilan.

KANSER OVARI PEMBUNUH SENYAP KAUM WANITA?

KANSER OVARI adalah pembunuh wanita secara senyap. Bukan sahaja salah satu kanser reproduktif wanita yang paling berbahaya dan sukar dirawat, ia juga sering lambat dikesan.

Sering disedari hanya bila tiba tahap yang tinggi iaitu tahap tiga dan empat, simptomnya yang tidak nyata membuatkan ia sukar dikesan.

Penyakit yang amat berbahaya ini merupakan punca kepada kebanyakan kematian daripada mana-mana kanser reproduktif yang lain.

Tidak seperti kanser-kanser reproduktif yang lain seperti kanser pangkal rahim yang sering diterangkan kepada umum, ramai yang tidak sedar akan kanser ovari.

Sedangkan, berdasarkan Pendaftaran Kanser Kebangsaan 2006 di Malaysia, kanser ovari merupakan kanser keempat paling banyak ditemui dalam kalangan wanita.

Menurut Konsultan Perubatan Onkologi Hospital Beacon, Dr. Azura Rozila Ahmad, penemuan pada tahap yang tinggi membuatkan ia sukar dirawati kerana ia telah merebak ke organ lain.

Kanser ovari sememangnya diagnosis yang menakutkan tetapi tahap kejayaan untuk pulih bergantung kepada tahap kanser yang ditemui.

Malangnya, kira-kira 70 peratus kanser ovari dikesan pada tahap yang tinggi bermaksud hanya dalam satu daripada lima ditemui di peringkat awal sedangkan 90 peratus kanser ovari di tahap satu boleh dirawat.

Simptom kanser ovari tidak jelas seperti perut buncit, perubahan cara pembuangan air besar, kurang nafsu makan, cepat kenyang dan rasa tidak selesa di bahagian perut.

“Simptom tersebut sering disalah erti sebagai masalah biasa membuatkan mereka tidak bertemu dengan pakar untuk mengadakan pemeriksaan terperinci,” terangnya ketika ditemui di Hospital Beacon, Petaling Jaya, baru-baru ini.

Terang Dr. Azura, selain simptomnya yang tidak nyata, diagnosis kewujudan kanser ini menggunakan pengimejan ultra bunyi dan CT-Scan hanya dapat mengesahkan kewujudan ketum­buhan kerana ia terlalu jauh di dalam pelvis.

ENDEMIK DEMAM DENGGI DI MALAYSIA MEMBIMBANGKAN?

Pada separuh pertama tahun ini, kes DENGGI di Malaysia meningkat sehingga 66,721 kes, dengan 165 kematian direkodkan di seluruh negara. Lebih membimbangkan, kebanyakan rakyat Malaysia bersikap acuh tak acuh mengenai denggi.

Endemik demam denggi terus meningkat, Pertubuhan Kesihatan Dunia (WHO), baru-baru ini dalam kenyataannya menyebut kira-kira 390 juta kes dilaporkan setiap tahun dan 96 juta daripadanya dikesan turut memperoleh komplikasi penyakit lain.

Laporan itu menganggarkan lebih 3.9 bilion penduduk di 128 negara seluruh dunia, berisiko tinggi terkena jangkitan virus denggi dan bilangannya terus meningkat.

Sanofi Pasteur menerusi bahagian vaksin Sanofi, baru-baru ini mengumumkan Filipina telah memberi kelulusan pemasaran kepada vaksin pertama yang akan dilesenkan untuk pencegahan denggi di Asia.

Pentadbiran Makanan dan Ubat-Ubatan Filipina meluluskan vaksin denggi tetravalen berkenaan untuk pencegahan denggi yang disebabkan oleh empat jenis denggi bagi individu berusia 9 hingga 45 tahun yang tinggal di kawasan endemik.

Presiden dan Ketua Pegawai Eksekutif Sanofi Pasteur, Olivier Charmeil berkata, kelulusan vaksin denggi pertama di Asia yang menanggung 70 peratus beban penyakit ini di peringkat global adalah satu pencapaian yang besar dalam pencegahan denggi dan kesihatan awam.

“Kelulusan penggunaan vaksin denggi di Filipina adalah yang pertama di dunia dan kedua Mexico mengukuhkan komitmen Sanofi Pasteur sejak sekian lama untuk memperkenalkan vaksin baru yang inovatif di seluruh dunia di mana denggi adalah ancaman besar kepada kesihatan awam,” katanya.

Beban demam denggi di Asia kekal sebagai yang tertinggi di dunia dengan anggaran 67 juta orang dijangkiti setiap tahun. Sebagai penyakit urban, denggi menyerang populasi di Asia dalam bentuk wabak tidak menentu yang mampu melumpuhkan sistem penjagaan kesihatan seterusnya memberikan kesan yang negatif terhadap aktiviti sosial dan ekonomi.

Negara endemik di Asia membelanjakan kira-kira AS$6.5 bilion (RM28 bilion) setiap tahun untuk kos perubatan dan lain-lain kos yang berkaitan dengan denggi.

Sementara itu, Presiden Yayasan Vaksin Filipina, Dr May Book Montellano menjelaskan, pencegahan denggi adalah keutamaan perubatan yang penting dan semakin diperlukan di Filipina.

“Vaksinasi diterima dengan meluas sebagai salah satu cara yang paling menjimatkan kos untuk mengurangkan penyebaran penyakit berjangkit seperti denggi.

“Kelulusan vaksin denggi pertama di dunia ini adalah penambahan yang penting kepada pendidikan awam yang berterusan serta usaha kawalan vektor yang kini diarahkan kepada pencegahan denggi di negara kami,” katanya.

Denggi adalah keutamaan kesihatan awam di negara tropika dan subtropika di Asia dan Amerika Latin. Sanofi Pasteur kini memperkenalkan vaksin dengginya di negara ini di mana vaksin berkenaan mempunyai potensi yang terbesar untuk mengurangkan beban denggi global dan membantu mencapai matlamat Organisasi Kesihatan Sedunia untuk mengurangkan kadar kematian akibat denggi sebanyak 50 peratus dan morbiditi sebanyak 25 peratus menjelang 2020 di negara endemik.

Sanofi Pasteur mendaftarkan lebih 40,000 peserta di dalam kajian keselamatan dan keberkesanan klinikal menyeluruh yang keba­nyakannya dijalankan di negara endemik serta membina kemudahan penghasilan vaksin khas di Perancis untuk memastikan bekalan vaksin yang berkualiti dan mencukupi bagi memenuhi permintaan daripada negara endemik selepas ia diperkenalkan.

Beban penyakit denggi di peringkat global

Menurut Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO), deng­gi adalah penyakit bawaan nyamuk yang paling pantas berkembang di dunia hari ini, menyebabkan hampir 400 juta jangkitan setiap tahun.

Sejak 50 tahun lalu, denggi telah berkembang dari hanya wujud di beberapa buah negara sehingga menjadi endemik di 128 negara yang didiami kira-kira empat bilion orang, dan insiden denggi telah meningkat sebanyak 30 kali ganda dalam tempoh itu.

Walaupun denggi menjangkiti individu semua peringkat umur dan latar belakang sosioekonomi, jumlah kes denggi yang tertinggi di dunia adalah dalam kalangan populasi endemik yang banyak bergerak dan sosial merangkumi golongan praremaja hingga dewasa sekurang-kurangnya berusia 9 tahun.

SAKIT KERONGKONG MAMPU ANCAM NYAWA KANAK-KANAK?

Sakit kerongkong atau difteria adalah penyakit lazim yang mengancam nyawa kanak-kanak kerana ia menjejaskan sistem pernafasan.

Penyakit berjangkit ini pernah berleluasa di seluruh dunia dan menjadi punca utama kepada penyakit serta kematian dalam kalangan kanak-kanak.

Pada 1921, sebanyak 206,000 kes difteria dengan 15,520 kematian direkodkan di Amerika Syarikat sehingga banyak keluarga membuat keputusan untuk berkurung di rumah masing-masing bagi memastikan anak mereka selamat.

Malah penyakit ini juga merebak di negara Eropah sehingga menimbulkan kebimbangan kerana mengakibatkan ribuan kematian setiap tahun. Di Barat, difteria juga digelar Malaikat Melemaskan (The Strangling Angel) disebabkan oleh pembentukan membran berwarna kelabu keputihan yang berbentuk sayap pada tonsil kanak-kanak yang menghidap penyakit ini.

Selaput ini akan memenuhi dan menyekat tekak, peti suara dan paru-paru lalu mengakibatkan mangsa sesak nafas. Vaksin melawan difteria mengurangkan kadar kematian dan morbiditi penyakit ini secara mendadak, bagaimanapun difteria masih menjadi masalah kesihatan kanak-kanak yang ketara di negara dengan liputan program lanjutan imunisasi (EPI) terendah.

Di negara endemik untuk difteria, penyakit ini berlaku kebanyakannya sebagai kes sporadik atau wabak kecil. Difteria mengakibatkan kematian dalam lima hingga 10 peratus kes dengan kematian tertinggi membabitkan kanak-kanak. Rawatan pula membabitkan antitoksin difteria bagi meneutralkan kesan toksin difteria sebagaimana antibiotik membunuh bakteria.

Ketua Pengarah Kesihatan, Datuk Dr Noor Hisham Abdullah berkata, difteria disebabkan oleh jangkitan bakteria Corynebacterium diphtheria dan disebarkan daripada pesakit kepada individu lain melalui titisan cecair pernafasan apabila seseorang yang dijangkiti itu batuk, bersin atau bercakap.

Individu yang dijangkiti boleh menyebarkan penyakit dalam masa dua hingga tiga minggu selepas pendedahan awal kepada bakteria terbabit. Namun individu yang dijangkiti mungkin tidak menunjukkan apa-apa simptom jangkitan sebelum menyebarkan penyakit ini kepada orang lain tanpa diketahuinya.

Bakteria ini kemudian akan menjangkiti tekak iaitu bahagian tonsil, farinks, larinks dan hidung. Kadang­kala ia turut menjangkiti selaput mukus lain, kulit, konjunktiva dan kemaluan.

Ia menghasilkan toksin yang menyebabkan keradangan di sekitar tekak dan bengkak leher yang boleh menyebabkan pesakit sukar bernafas. Toksin ini juga boleh menyerap ke dalam darah, melumpuhkan saraf dan menyebabkan keradangan jantung (miokarditis).

“Di Malaysia, pesakit yang disyaki menghidap difteria akan diberi antitoksin dengan segera tanpa menunggu keputusan ujian makmal kerana sebaran toksin ke seluruh tubuh boleh mengancam nyawa.

“Lazimnya seorang kes difteria memerlukan tujuh hingga lapan vial antitoksin dengan kos RM500 setiap vial berbanding dengan kos vaksin hanya RM34 satu dos dan dapat melindungi daripada lima jenis penyakit,” katanya di Putrajaya, baru-baru ini.

Menurutnya, sejak pelalian difteria dimasukkan ke dalam Program Imunisasi Kanak-kanak Kebangsaan pada 1972, kejadian penyakit difteria menurun dengan sangat drastik.

Dalam tempoh lima tahun kebelakangan ini, bilangan kes difteria yang paling tinggi di Malaysia dicatatkan pada 2013 membabitkan empat kes termasuk dua kematian dilaporkan dengan kadar insiden 0.01 kes per 100,000 populasi penduduk.

“Namun, pada awal November lalu, satu kes difteria dilaporkan berlaku di Kampung Bukit Malut, Langkawi, Kedah. Kes membabitkan pesakit kanak-kanak berumur lapan tahun dan tidak menerima imunisasi difteria.

“Mangsa meninggal dunia kerana komplikasi jangkitan dan sebagai langkah berjaga-jaga, semua anggota keluarga terdekat termasuk individu lain yang rapat diperiksa. Hasil pemeriksaan didapati hanya seorang mengalami gejala yang disahkan dijangkiti difteria.

“Kedah juga pernah melaporkan satu kes kematian difteria yang berlaku di Kampung Bikan, Kulim pada Disember 2014 dan kes ini juga disebabkan mangsa tidak mendapat suntikan lengkap imunisasi difteria,” katanya.

Beliau berkata, pada masa kini, imunisasi difteria terkandung dalam vaksin lima serangkai dikenali DTaP-IPV/Hib untuk penyakit difteria, pertusis, tetanus, polio dan Haemophilus Influenza Jenis B.

Ia diberikan pada bayi umur dua, tiga dan lima bulan sebagai dos utama dan umur 18 bulan sebagai dos tambahan. Liputan imunisasi yang melebihi 95 peratus dalam komuniti akan memberi imuniti kelompok dan melindungi kanak-kanak daripada dijangkiti bakteria ini. Kanak-kanak yang menerima imunisasi lengkap hanya akan mengalami gejala ringan.

“Jangkitan difteria mempunyai kadar kematian yang sangat tinggi. Ia menunjukkan betapa bahayanya penyakit ini dan betapa mustahaknya kanak-kanak diberi imunisasi difteria.

“Oleh itu, ibu bapa disarankan untuk memastikan anak mereka mendapat imunisasi lima serangkai dos utama yang lengkap. Tindakan bijak kita akan menyelamatkan anak daripada komplikasi jangkitan difteria ini,” katanya.

Vaksin difteria adalah toksin bakteria yang tahap ketoksikannya sudah dimatikan. Pelalian ini biasanya diberi dalam kombinasi dengan vaksin lain seperti DTP. Bagi remaja dan dewasa, toksin tidak aktif difteria biasanya diberi bersama toksin tetanus tidak aktif dalam kepekatan rendah.

Antara penyakit yang boleh dicegah menerusi pemberian vaksin ialah Haemophilus Influenza Jenis B (Hib) yang menyebabkan meningitis dan pneumonia, hepatitis B yang menyerang hati, human papillomavirus (HPV) yang menyebabkan kanser serviks dan jangkitan seks, demam campak menyebabkan buta dan encefalitis, meningitis A iaitu jangkitan pada otak, beguk, pneumococcal, polio, rotavirus yang menyebabkan cirit-birit, rubella, kancing gigi dan demam kuning.

PANDUAN CEGAH KENCING KOTOR

Kekerapan membuang air kecil bukan sahaja dialami oleh wanita hamil malah wanita yang tidak hamil juga. Bagi bakal ibu, mereka akan berhadapan dengan kebiasaan membuang air kecil pada minggu keenam kehamilan hingga berakhirnya trimester pertama. Ada juga yang mengalaminya ketika kandungan memasuki usia 12 ke 14 minggu.

Sebenarnya semasa hamil kandungan darah bakal ibu akan meningkat dua liter lebih daripada biasa. Tambahan darah ini digunakan untuk pembesaran rahim. Ia juga berfungsi membantu organ tubuh untuk bekerja lebih kuat, menggalakkan pertumbuhan jaringan payudara dan gusi ibu serta mengangkut oksigen dan makanan ke janin. Peningkatan jumlah darah yang mendadak ini mengakibatkan cecair yang perlu ditapis ginjal (buah pinggang) dikeluarkan daripada tubuh dalam bentuk air kencing. Manakala peningkatan jumlah darah yang berlaku di bahagian pinggul menyebabkan kantung rahim menjadi penuh dan perlu dikosongkan sekerapnya.

Ginjal dan saluran air kencing membesar kerana peningkatan kadar hormon progesteron yang berlaku sebaik-baik sahaja janin berada dalam kandungan. Begitu juga dengan ukuran rahim yang semakin membesar sehingga mendesak pundi kencing yang berada di bawah rahim. Akibatnya, daya menahan di bahagian pundi kencing menjadi berkurangan sehingga ia perlu kerap dikosongkan. Begitu juga dengan diabetes kehamilan yang berlaku sepanjang kehamilan juga menggalakkan wanita hamil kerap membuang air kecil.

Cara Mengatasi

Kita boleh mengurangkan kekerapan ke tandas pada waktu malam dengan minum banyak air pada waktu siang dan hanya minum sedikit air menjelang malam. Elakkan minum minuman yang bersifat diuretik seperti kopi dan teh kerana minuman sebegini hanya akan membuatkan kita lebih kerap membuang air.

Banyakkan minum air di siang hari dan kurangkan pengambilannya pada sebelah malam. Pastikan jumlah air yang diambil mencukupi. Sekiranya kita perlu berulang ke tandas, ia hanya akan dilakukan di siang hari dan bukannya pada sebelah malam sehingga mengganggu tidur. Pastikan pundi kencing kita benar-benar kosong setiap kali membuang air kecil.

Pastikan kita membuang air kecil sebelum pergi atau pulang dari tempat kerja agar kita tidak perlu bersusah payah mencari tandas ketika dalam perjalanan pergi dan balik.

Berhati-hati sewaktu membuang air kecil. Sekiranya kita merasakan seakan-akan terbakar pada alat sulit, ia merupakan tanda berlakunya jangkitan kuman pada saluran pundi kencing yang kerap berlaku kepada wanita hamil. Segera dapatkan nasihat daripada doktor jika mengalami masalah sedemikian.

Wanita hamil mudah mendapat kencing kotor atau jangkitan kuman.

Secara amnya, wanita lebih mudah menghidap penyakit kencing kotor berbanding lelaki kerana wanita mempunyai uretra (salur kencing) yang pendek dan berada berdekatan dengan dubur (anus). Wanita yang hamil pula mudah menghidap jangkitan kuman berbanding dengan wanita yang tidak hamil. Ini disebabkan perubahan hormon dalam wanita hamil.

Ketika hamil, tahap kandungan hormon yang tinggi menyebabkan kekuatan otot ureter dan pundi kencing bertambah lemah seterusnya menyebabkan ia merenggang dan melambatkan pengaliran air kencing. Pada masa yang sama, rahim yang membesar juga menekan ureter dari luar menyebabkan pergerakan air kencing bertambah tersekat.

Otot pada pundi kencing menjadi lemah dan tidak dapat mengempis dan mengeluarkan kesemua air kencing yang disimpannya. Ini memudahkan kuman yang berada di pundi kencing membiak. Malah air kencing wanita hamil lebih berasid dan lebih mengandungi gula (akibat perubahan hormon) seterusnya menyebabkan kuman bakteria lebih mudah membiak.

Oleh sebab faktor-faktor ini, wanita yang hamil mudah dijangkiti kencing kotor. Komplikasi kepada masalah ini ialah jangkitan kuman pada buah pinggang (dinamakan pyelonephritis). Ini ialah komplikasi yang serius semasa hamil. Jangkitan kuman itu boleh merebak ke seluruh peredaran darah dan boleh menyebabkan kematian.

Bayi yang dikandung juga mengalami kesan teruk jika ibu yang hamil mengalami komplikasi ini. Antaranya ialah risiko kelahiran awal dan bayi yang dilahirkan mempunyai berat badan yang rendah.

Jika ada tanda kuman di dalam air kencing, maka antibiotik harus diberikan walaupun ketika hamil. Antibiotik tertentu selamat dimakan dan tidak memberi kesan buruk kepada bayi yang dikandung. Antibiotik harus dihabiskan dan minum banyak air akan membantu mengeluarkan kuman yang terdapat dalam pundi atau air kencing.

*Larutkan satu sudu teh soda ke dalam air dan minum setiap enam jam sekali untuk menawarkan asid dalam air kencing serta mengurangkan gangguan pada pundi kencing.

*Jika berkesempatan ke farmasi dapatkan beberapa bungkus URAL iaitu effervescent granules yang mudah larut dalam air. Setiap sachet mengandungi Sodium Bcarbonate 1.76 gram dan mempunyai rasa lemon.

*Namun jika berlangsung selama tiga hari atau air kencing kelihatan berdarah atau demam yang teruk, dinasihatkan agar terus berjumpa doktor.

*Bagi wanita yang hamil, dinasihatkan berjumpa terus dengan doktor untuk mendapatkan rawatan antibiotik. Jangan membuang masa mencuba panduan di atas kerana bagi wanita hamil, kencing kotor mudah merebak ke buah pinggang.

*Minumlah air dengan banyak, sekurang-kurangnya enam hingga lapan gelas air sehari, sehingga air kencing menjadi jernih.

*Terus buang air kencing jika terasa untuk berbuat demikian. Menangguhkan membuang kencing akan menggalakan pembiakan bakteria dalam pundi kencing.

*Wanita hamil perlu menjaga kebersihan diri. Selepas membuang air kecil, biasakan mengelap dari depan ke belakang selepas ke tandas, untuk mengurangkan bakteria merebak dari kawasan dubur ke uretra.

*Wanita yang hamil digalakkan memakai pakaian dalam daripada kapas dan pakaian hendaklah longgar. Elakkan pakaian dalam yang ketat dan diperbuat daripada nilon.

*Walaupun hamil, aktiviti seks boleh dilakukan dengan suami. Namun dinasihatkan untuk membuang air kecil sebelum dan selepas melakukan hubungan seks.

*Tukar tuala wanita atau seluar dalam dengan lebih kerap jika telah kotor.

*Kurangkan makan makanan manis atau minum air yang mengandungi kafein.

*Pastikan mengambil Vitamin C (antara 250 - 500gm), Beta-carotene (25000 - 50000 IU) dan Zink (30 - 50mg) sehari untuk membantu melawan jangkitan kuman jika mendapati daya tahan tubuh lemah.

KECUAIAN PENJAGA PUNCA UTAMA BAYI DAN KANAK-KANAK DI MALAYSIA MUDAH DITIMPA KECELAKAAN

Kebanyakan kecederaan itu akan menyebabkan kanak-kanak hilang upaya atau mengalami kerosakan otak akibat terjatuh, terbakar, lemas dan kemalangan jalan raya.

Malah, dalam beberapa kes kemalangan, mereka juga kehilangan adik-beradik atau menjadi yatim piatu.

Apa yang menyedihkan, kebanyakan kecederaan itu berlaku berhampiran kediaman dan hampir semua tragedi tersebut boleh dielakkan.

Di Malaysia, kecederaan kanak-kanak menjadi punca utama kematian dan hilang upaya. Malah, ekoran pembangunan yang semakin pesat, kesesakan jalan raya meningkatkan jumlah kemalangan.

Menurut seorang suri rumah, Nurliza Barhan, 29, kerusi keselamatan bayi merupakan keperluan utama yang disenaraikan selepas mendapati dirinya mengandung.

“Saya sedar, kerusi keselamatan bayi amat penting bagi mengajar anak-anak supaya mematuhi cara yang betul semasa berada dalam kenderaan,” ujar ibu kepada Adelea Ahmad Fikri, setahun dua bulan.

Walaupun negara ini belum melaksanakan undang-undang mewajibkan ibu bapa atau penjaga yang mempunyai anak kecil menggunakan kerusi keselamatan, sebagai ibu bapa yang mempunyai akal, menjadi tanggungjawab untuk membeli kerusi bayi bagi memastikan keselamatan anak-anak terjamin.

“Kita sudah cukup berhemah semasa memandu demi memastikan anak selamat tetapi malang tidak berbau,” ujarnya yang memilih untuk membeli kerusi yang boleh digunakan untuk bayi berumur sehingga setahun lima bulan.

Sementara itu, Penyelaras Perhubungan Awam Institut Jantung Negara (IJN), Nur Izrinda Izzati Badrolhisham, 26, pula berpendapat, isu nyawa bukan perkara yang boleh dipandang enteng. Selepas mendapat tahu mengandungkan anak pertama, dia membuat kajian tentang kerusi keselamatan yang sesuai untuk bayi. Dia membeli kerusi yang boleh digunakan daripada bayi baru lahir sehingga berumur empat tahun.

Menurutnya, kos tidak terlalu mahal terutamanya apabila kerusi itu boleh digunakan sehingga anak meningkat usia.

Ibu kepada Qhalif Andiqa yang berusia empat bulan itu menjelaskan, dengan memiliki kerusi itu, dia boleh keluar rumah tanpa terlalu bergantung kepada suami atau ibu bapanya.

Kemalangan

“Saya boleh membawa anak sendirian ke klinik kesihatan kerana sudah membiasakan anak duduk di kerusi itu sejak lahir,” jelasnya yang bersetuju jika pihak berkuasa mahu mewajibkan semua ibu bapa perlu memiliki kerusi itu.

Berita mengenai kanak-kanak tercampak dari kenderaan akibat kemalangan bukan kes terpencil di negara ini. Hasil carian di internet mendedahkan, kebanyakan kes melibatkan kanak-kanak cedera teruk akibat tidak diletakkan di tempat duduk yang sepatutnya.

Pada kejadian 25 Julai pula, bayi berumur lima bulan maut selepas tercampak keluar dari kereta yang dipandu oleh ibu saudaranya di Kilometer 110, Jalan Jerangau-Jabor dekat Ladang Espek RISDA, Dungun, Kuala Terengganu.

Ketika kejadian, bayi itu dipangku neneknya di tempat duduk belakang kereta yang turut dinaiki ibunya.

Memangku

Pada kejadian 21 Februari lalu, Muhammad Anas Nazhan, 20 bulan, maut selepas tercampak dari kenderaan dalam kemalangan di KM201.6 Lebuh Raya Utara-Selatan (PLUS) arah utara.

Muhammad Anas meninggal dunia di tempat kejadian akibat kecederaan parah pada kepala manakala ibu bapanya dirawat di Hospital Melaka.

Kesemua kecelakaan jalan raya itu terjadi kerana anak-anak kecil tersebut dipangku oleh ibu bapa dan tidak diletakkan dalam kerusi keselamatan ketika dalam kereta.

Tindakan memandu sambil memangku anak masih boleh dilihat di negara ini. Perkara itu sepatutnya tidak berlaku jika ibu bapa atau penjaga benar-benar faham tentang keselamatan ketika berada di dalam kenderaan.

Di negara-negara maju seperti Eropah, New Zealand, Singapura dan Australia, penggunaan kerusi keselamatan untuk bayi telah diwajibkan bagi semua kenderaan.

Malah, bagi sesetengah hospital, ibu bapa tidak dibenarkan membawa bayi pulang ke rumah sekiranya mereka tidak menyediakan kerusi keselamatan bayi untuk anak masing-masing.

Kira-kira 30 tahun lalu, penggunaan kerusi keselamatan bayi tidak begitu penting. Ia hanya direka untuk kanak-kanak melihat keadaan luar melalui tingkap kereta.

Ini kerana pada ketika itu, pengetahuan tentang penggunaan kerusi berkenaan masih terlalu rendah dan tidak begitu dititikberatkan.

Hanya pada pertengahan tahun 1970-an penggunaan kerusi itu mula dipandang serius sebagai kepentingan aspek keselamatan.

Di Britain, undang-undang telah menetapkan mana-mana bayi atau kanak-kanak yang dibawa menaiki kenderaan dimestikan menggunakan kerusi kereta yang sesuai sehingga mereka mencapai ketinggian 135 sentimeter atau berusia 10 tahun bagi lelaki dan 12 tahun bagi perempuan.

Kerusi kereta yang digunakan pula perlu mengikut spesifikasi yang ditetapkan berdasarkan berat kanak-kanak berkenaan.

Sebenarnya, tidak sukar untuk memiliki kerusi itu kerana terdapat pelbagai pilihan kerusi keselamatan bayi di pasaran yang boleh dibeli pada harga berpatutan.

Mematuhi standard

Mengenai pemilihan saiz kerusi kereta, ia mungkin kelihatan mengelirukan. Ini kerana terdapat beberapa sistem berbeza yang digunakan untuk mengklasifikasikan kerusi keselamatan bayi dan kanak-kanak.

Sesetengah orang merujuknya sebagai Kumpulan 0 dan 0+ manakala sesetengah yang lain menyebutnya sebagai tahap satu atau dua tetapi semua itu tidak menjadi masalah jika anda melakukan sedikit kajian atau bertanya kepada penjual.

Pengarah Koopers Distribution Sdn. Bhd., Wong Pei Min berkata, dapatkan kerusi khas yang mematuhi standard piawaian keselamatan antarabangsa terkini, ECE R44/04 dan dilengkapi dengan ciri Isofix seperti keluaran jenama Eropah iaitu Koopers.

“Dengan sistem Isofix, kerusi keselamatan dapat disambungkan kepada dua pencangkuk yang terbina pada kerusi belakang kenderaan.

“Melalui sambungan itu pengguna tidak perlu lagi melilit tali pinggang pada kerusi. Hanya tolak dan kuncikan kerusi pada cangkuk Isofix,” katanya.

Tambah Pei Min, kerusi bayi keluaran Koopers adalah jenama pertama yang mempunyai ciri keselamatan Isofix dan turut mendapat pengiktirafan daripada Institut Penyelidikan Keselamatan Jalan Raya Malaysia (MIROS).

CEGAH KUMAN ELAK PENYAKIT

Sentiasa bersiap sedia untuk mencegah kuman demi keluarga yang lebih sihat

Kanak-kanak masa kini membesar dan terdedah kepada pelbagai suasana dan persekitaran yang berbeza daripada apa yang kita alami dulu.

Zaman buku mewarna dan bersuka ria di taman permainan kanak-kanak yang berhampiran sudah berlalu. Kanak-kanak zaman sekarang lebih seronok bermain telefon dan belajar menggunakan aplikasi pada tablet.

Masihkah anda ingat satu masa dulu bila kanak-kanak seronok berlari-lari di luar tidak kira panas atau hujan, tanpa khuatir mereka akan jatuh sakit. Tatkala itu pengambilan dos harian vitamin C dan ubat tradisional boleh menjamin gaya hidup yang sihat.

Kini, ibu bapa tidak boleh lagi mengharapkan khasiat kebaikan oren untuk menguatkan sistem imun. Sebaliknya zat tambahan harian perlu disokong oleh pelbagai pilihan produk antibakteria seperti pembersih tangan, tisu basah, cucian tangan dan cucian badan antibakteria sebagai langkah berjaga bagi memastikan keluarga mereka bebas daripada ancaman kuman.

Penyelidikan dan penemuan

Ada sebab munasabah mengapa ini berlaku, kerana kuman membiak dengan cepat dan bertambah kuat menyebabkan jangkitan baru, untuk tempoh lebih lama dan lebih kerap.

Tahap keimunan yang baik dan amalan menjaga kebersihan peribadi kini tidak cukup, kerana keadaan alam sekitar juga memainkan peranan dalam usaha kita menentang kuman.

Dengan kuman sekarang yang mempunyai daya jangkitan lebih tinggi, ibu bapa kini perlu lebih menitikberatkan kesihatan anak mereka serta berusaha menjauhkan kuman daripada anak tersayang.

Kebimbangan mereka dan usaha memastikan anak selamat daripada kuman sudah sampai ke tahap paranoid dan obsesi pada sesetengah ibu bapa terlalu memikirkan soal pelindungan kuman dan kebersihan seisi keluarga.

Laporan menunjukkan, kuman yang dianggap sudah terkawal misalnya tibi kini muncul semula dengan daya jangkitan lebih kuat (TDR-TB).

Sesetengah jenis kuman baru seperti Methicillin Resistant S Aureus (MRSA) dan NDM1 telah membina keupayaan untuk menentang kesan antibiotik, lantas menjejaskan rawatan.

Tahun ini, sejumlah 13,497 kes penyakit tangan, kaki dan mulut telah dilaporkan di seluruh negara, iaitu purata 964 seminggu.

Ia peningkatan 83 peratus berbanding tempoh yang sama tahun lalu, dengan 7,368 kes.

Kuman seperti ini mudah merebak namun mudah dicegah. Amalan menjaga kebersihan yang wajar menerusi langkah mudah seperti membasuh tangan secara kerap ialah barisan pertahanan pertama terhadap kuman, menjadikan pencegahan lebih baik daripada rawatan.

Tidak hairanlah semakin ramai ibu bapa muda yang mengambil pendekatan semula jadi atau organik untuk menjaga anak mereka.

Bagaimanapun, implikasi tindakan seperti ini amat meluas dan memberi kesan terhadap kesihatan anak kita selama bertahun.

Pada 2013, kurang daripada 500 ibu bapa menolak pemvaksinan, dan bilangan ini telah meningkat kepada 1,300 kes pada 2014. Sehingga Mei tahun ini, angka itu sudah mencecah 1,054.

Trend ini boleh dihubungkaitkan dengan peningkatan kejadian campak, tetanus dan batuk kokol, penyakit yang boleh dikekang dengan mudah jika kanak-kanak divaksinkan seperti masa lalu.

Sebaliknya, ibu bapa kini lebih cenderung dengan alternatif seperti ubat tradisional apabila mendapatkan rawatan. Bilangan kanak-kanak yang semakin terdedah kepada jangkitan dan penyakit yang sepatutnya boleh dielakkan pada usia muda telah menyebabkan tahap imun rendah apabila dewasa kelak.

Mengapa kuman kini menjadi semakin kuat

- Secara beransur-ansur, kuman telah membina daya rintangan terhadap antibiotik.

- Ubat yang lebih kuat dan terkhusus telah dicipta, setiap satu dengan manfaat awal, tetapi ia mesti digantikan secara berterusan dengan sesuatu yang lebih kuat. Kini 'super germ' sukar dirawat.

- Orang ramai tidak begitu mengendahkan kebersihan peribadi kerana mereka tidak sedar pelbagai cara kuman boleh merebak.

- Pengumpulan bakteria berterusan pada permukaan apabila kita tidak membersihkan atau membasmi kuman dengan baik.

Mengapa perlindungan kuman penting untuk kekal sihat

- Perlindungan kuman ialah barisan pertahanan pertama terhadap penyebaran kuman.

- Mengurangkan kemungkinan jatuh sakit.

- Mengurangkan risiko orang sakit menyebarkan kuman.

Bagaimana kuman boleh merebak

- Dari hidung, mulut atau mata ke tangan orang lain: Kuman boleh disebarkan ke tangan menerusi bersin, batuk atau gosokan mata seterusnya boleh dipindahkan kepada ahli keluarga atau orang lain.

- Dari tangan ke makanan: Biasanya kuman dipindahkan dari tangan yang tidak bersih ke makanan oleh penyedia makanan dijangkiti yang tidak mencuci tangannya. Kuman kemudian boleh menjang­kiti mereka yang makan makanan itu.

- Dari makanan ke tangan ke makanan: Kuman dipindahkan dari makanan mentah, seperti ayam, ke tangan semasa menyediakan makanan. Kuman pada tangan kemudian dipindahkan ke makanan mentah lain, seperti salad. Memasak makanan mentah membunuh kuman di peringkat awal, tetapi salad masih tercemar.

- Dari kanak-kanak terjangkit kepada kanak-kanak lain: Kuman dipindahkan dari kanak-kanak yang mengalami cirit-birit ke tangan ibu bapa semasa menukar lampin. Jika ibu bapa tidak mencuci tangan serta-merta, kuman yang menyebabkan cirit-birit kemudian dipindahkan kepada orang lain.

- Dari permukaan kepada individu: Kuman boleh diperolehi apabila seseorang menyentuh permukaan yang dicemari kuman, dan kemudian menyentuh mukanya, luka atau lebam pada badannya.

Bagaimana kita mencegah penyebaran kuman

- Kerap mencuci tangan dalam sehari boleh membantu mencegah penyebaran kuman.

- Lebih prihatin terhadap bahan yang digunakan dalam sabun antibakteria (perlindungan kuman, pencucian dan penjagaan kulit).

- Cuba gunakan sabun dwifungsi yang mempunyai Activ Naturol Shield untuk perlindungan kuman dan penjagaan kulit anda yang lebih baik. Ahli sains telah mengkaji beribu tumbuhan untuk mengekstrak bahan yang membantu menjauhkan penyakit, dan inilah yang dinamakan Activ Naturol Shield.

Hakikatnya, keimunan ialah sesuatu yang perlu kita ambil berat tidak kira menerusi langkah semula jadi atau pendekatan saintifik. Keseimbangan yang baik diperlukan untuk terus mengatasi jangkitan kerana mencegah lebih baik daripada merawat.

Kita hendaklah mengambil langkah untuk memastikan anak dilindungi kerana jika mereka jatuh sakit, tumbesaran dan pengalaman hidup akan terjejas dengan ketara.

Sentiasa bersiap sedia untuk menentang ancaman kuman dan pastikan kesihatan keluarga anda dijaga baik menerusi amalan kebersihan yang menyeluruh dengan produk perlindungan kuman yang berkesan selain mengamalkan gaya hidup yang sihat.

KETAHUI RISIKO MASALAH JANTUNG KETIKA HAMIL

Sebagai wanita normal tentu saja mereka ingin hamil dan melahirkan anak tanpa sebarang masalah serius. Namun wanita yang mengalami penyakit jantung sebelum berkahwin dan mereka yang berusia seringkali mendapat tekanan daripada saudara-mara dan keluarga untuk mempunyai anak. Hal ini boleh memberi tekanan kepada ibu-ibu berpenyakit jantung semasa kehamilan.

Pakar Kardiologi Pusat Perubatan Seri Kota, Klang, Selangor, Dr, Shahrul Zuraidi Idris berkata, walaupun tidak ramai wanita hamil mengalami masalah jantung tetapi masalah berkenaan tetap memerlukan perhatian yang sewajarnya. 

“Pesakit jantung tidak dilarang untuk hamil tetapi semuanya bergantung kepada keadaan tahap penyakit yang dideritai,” katanya semasa ditemui di Pusat Perubatan Seri Kota, Klang, Selangor.

Wanita hamil dan mengalami masalah jantung perlu mendapatkan nasihat pakar kardiologi (jantung) bagi memastikan sama ada mereka termasuk dalam kategori penyakit jantung teruk atau ringan berdasarkan beberapa kriteria tertentu. 

“Biasanya, pesakit yang mengalami masalah jantung ringan dan tidak mengambil sebarang ubat untuk merawat kegagalan jantung atau antibiotik pencegah boleh hamil dan bersalin dengan selamat,” katanya.

1. Deruan jantung Murmurs

Deruan jantung mungkin berlaku pada sesetengah wanita yang sihat buat pertama kalinya semasa mengandung. Deruan jantung adalah bunyi luar biasa yang dapat didenngar menggunakan stetoskop (semasa jantung mengepam darah). Ia tidak semestinya menghasilkan sebarang simptom kepada pesakit.

Kebanyakan deruan jantung adalah tidak merbahaya dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun doktor perlu menyiasat keadaan jantung dengan teliti. Kadang-kadang deruan jantung yang tidak normal boleh dikaitkan dengan penyakit injap jantung atau sebarang masalah struktur jantung lain termasuk jantung berlubang.

2. Palpitasi jantung

Palpitasi jantung adalah sensasi atau kesedaran denyutan jantung anda sendiri yang berlaku secara tidak normal. Ini boleh berlaku di kalangan wanita hamil kerana perubahan hormon dalam badan. Kebanyakan palpitasi jantung adalah tidak merbahaya dan tidak membimbangkan. Tetapi ia mungkin satu petunjuk masalah jantung termasuk anemia dalam kehamilan atau aritmia.

3. Aritmia

Hampir 50 peratus daripada wanita mempunyai denyutan jantung yang tidak normal dipanggil aritmia jantung semasa mengandung. Sebahagian besar aritmia tidak menyebabkan gejala dan hanya dikesan apabila doktor mengambil nadi pesakit.

Aritmia boleh menyebabkan gejala pening atau berdebar-debar. Pesakit mungkin tidak memerlukan rawatan, hanya pemantauan. Jika gejala berterusan atau menjadi lebih teruk, rawatan aritmia seperti ubat “anti - aritmia” boleh diberi.

4. Darah tinggi

Terdapat beberapa jenis penyakit darah tinggi yang boleh berlaku semasa kehamilan. Seorang wanita mungkin mengandung dengan sejarah penyakit darah tinggi sedia ada (penyakit darah tinggi kronik). Pesakit juga boleh menghidap penyakit darah tinggi semasa mengandung.

Penyakit darah tinggi sementara adalah penyakit darah tinggi berlaku semasa hamil, berterusan selepas bersalin tetapi hilang dalam tempoh 12 minggu selepas bersalin.

Tekanan darah tinggi juga boleh melonjak secara tiba-tiba ketika hamil. Keadaan ini merupakan tanda komplikasi kehamilan yang lebih serius yang dipanggil pre- eklampsia.

Jika tekanan darah menjadi terlalu tinggi (lebih tinggi daripada 160/100 mm Hg) semasa hamil, doktor akan memberikan ubat tekanan darah.

5. Strok (angin ahmar) Semasa hamil

Risiko strok meningkat 2.5 kali ganda semasa dan selepas kehamilan. Kira-kira 90 peratus daripada semua strok berkaitan kehamilan berlaku semasa bersalin atau dalam masa enam minggu selepas bersalin.

Sebanyak 45 peratus strok disebabkan oleh pra-eklampsia atau eklampsia. Risiko strok iskemia adalah 8.7 kali lebih tinggi dalam enam minggu pertama selepas bersalin.

Bagi strok yang disebabkan oleh pendarahan di dalam otak, kajian di Peranchis menunjukkannya berlaku dalam 6.1 kes bagi setiap 100,000 ibu yang mengandung dalam setahun.

Namun demikian, secara keseluruhan risiko strok berkaitan kehamilan masih rendah.

6. Peripartum Cardiomyo­pathy

Ini adalah suatu keadaan jarang berlaku yang menyebabkan lemah jantung dalam bulan terakhir kehamilan sehingga tempoh enam bulan selepas bersalin. Puncanya tidak diketahui. Sekiranya berlaku boleh menyebabkan kelemahan jantung yang berkekalan kepada pesakit.

Walaupun jantung boleh kembali normal ia dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi semasa kehamilan.

Bayi

Terdapat risiko sekatan disebabkan ketumbuhan dalam rahim atau saiz bayi yang kecil ketika hamil disebabkan kekurangan bekalan oksigen jika jantung tidak mengepam dengan baik.

Bagi penyakit jantung yang serius, bayi mungkin mengalami kematian dalam rahim disebabkan kekurangan oksigen dan bekalan oksigen yang kurang kepada plasenta dan bayi dalam kandungan.

Jika pesakit mewarisi atau mengalami penyakit jantung kongenital sejak lahr, bayi mempunyai risiko satu hingga tiga peratus mewarisi penyakit jantung daripada ibunya.

Sesetengah penyakit jantung mungkin memerlukan beberapa jenis ubat semasa kehamilan. Ubat-ubat ini boleh melepasi plasenta dan imbasan teliti diperlukan ketika kehamilan kerana bayi mungkin terjejas.

Bersalin normal

Dr. Shahrul berkata, keadaan jantung pesakit akan diperiksa sepanjang kehamilan jadi pesakit tidak boleh terlepas sebarang janji temu dengan pakar jantung dan obsterik.

Doktor pakar akan menentukan masa yang sesuai untuk kelahiran bayi, sebaiknya dalam situasi terkawal dan terancang di mana pakar kemungkinan perlu ada semasa proses bersalin.

Bagaimanapun dalam kes di mana keadaan jantung semakin teruk, pesakit mungkin perlu melahirkan anak lebih awal atau kemungkinan digugurkan bagi mengelakkan kemerosotan kesihatan ibu.

“Bagi kes yang boleh memudaratkan nyawa si ibu, adakalanya si ibu dinasihatkan untuk menggugurkan kandungannya terutama pada proses awal kehamilan,” katanya.

Kaedah kelahiran akan ditentukan oleh doktor bergantung kepada jenis penyakit jantung. Pada pesakit jantung yang lebih teruk, pembedahan Caesarean elektif adalah pilihan utama bersama sokongan ICU bagi bersiap sedia untuk sebarang kemungkinan. Bagi ibu-ibu yang dirasakan sesuai untuk kelahiran normal, epidural analgesia disyorkan untuk mengelakkan sebarang stres tambahan ketika bersalin.

Kesimpulannya, bagi ibu-ibu yang memang menghidapi penyakit jantung dan penyakit kronik lain sebelum hamil dan juga ibu-ibu yang baru disyaki menghidap penyakit jantung perlu mengambil langkah-langkah serius dan sentiasa mendapatkan nasihat dan rawatan daripada pakar jantung dan pakar sakit puan secara berkala.