SEL STEM ATAU DARAH TALI PUSAT BERPOTENSI MENYELAMATKAN NYAWA

KESEDARAN golongan ibu bapa di negara ini terhadap kepentingan perubatan anak dilihat semakin meningkat sehingga ada yang sanggup membelanjakan ribuan ringgit bagi tujuan tersebut.

Selain menyediakan peruntukan untuk insurans yang kebanyakannya menawarkan faedah perlindungan kesihatan, tidak ramai ibu bapa mengetahui mengenai perkhidmatan penyimpan sel stem dan darah dari tali pusat.

Keadaan tersebut berlaku mungkin disebabkan kurangnya pengetahuan mengenai manfaat sel stem dan darah tali pusat dalam proses rawatan penyakit.

Ketua Pegawai Operasi StemLife Berhad, Zahrein Redza, berkata, tali pusat bayi mempunyai sel stem yang tinggi nilainya dan hanya boleh diperoleh sejurus selepas kelahiran bayi.

Tambah beliau, sel stem dari tali pusat adalah sel yang sangat tulen, menjadikannya lebih baik berbanding sel-sel sedia ada yang lain.

“Sel stem adalah sejenis sel dalam badan manusia yang berkeupayaan untuk mereplikasi lebih banyak sel stem yang sama atau berubah dan mengkhusus menjadi sel baharu dengan fungsi yang berlainan.

“Tetapi paling awal dan yang banyak dibuat kajian ialah sel stem darah tali pusat, di mana boleh mengubati penyakit-penyakit yang berkaitan dengan darah.

“Sudah lebih 20 tahun, sel stem darah tali pusat telah digunakan dalam perubatan transplan atau infusi sel stem ke dalam saluran darah pesakit untuk menjana semula tisu darah dan sistem imun,” ujarnya ketika ditemui di Kuala Lumpur, baru-baru ini.

Mengulas lanjut mengenai hal tersebut, Zahrein berkata, sel stem yag diperoleh dari tali pusat bayi adalah aset biologi yang berpotensi dan sangat bernilai untuk menyelamatkan nyawa atau melanjutkan nyawa seseorang jika ditimpa penyakit tertentu.

Katanya, keperluan penyimpanan sel stem darah tali pusat juga dikatakan bertambah penting apabila wujudnya pelbagai ‘penyakit moden’ berkaitan darah.

Berbicara lebih lanjut mengenai sel stem darah tali pusat ini, Zahrein menjelaskan, merupakan darah yang dikumpulkan dari tali pusat dan plasenta atau uri selepas bayi dilahirkan.

Darah ini kaya dengan sel tunjang, iaitu sel khusus tubuh, unsur darah, saraf, dan sel otot.

Sel stem ini boleh merangsang pembentukan sel-sel lain seperti sel darah merah untuk mengangkut oksigen ke semua sel badan, sel darah putih untuk melawan infeksi, dan platelet untuk pembekuan darah.

Untuk itu darah tali pusat merupakan punca yang agak baik untuk mendapat sel stem hemopoietik (HSC) dan kira-kira 100 mililiter boleh membina balik sistem hemopoietik dalam pesakit-pesakit yang kecil, biasanya kanak-kanak.

Bercerita lebih lanjut mengenai hal ini, Zahrein menjelaskan, penggunaan sel stem bagi tujuan perubatan tidak melanggar hukum syarak malah telah dipersetujui oleh Majlis Fatwa Kebangsaan.

“Dalam hal ini, pada 2002 Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Majlis Kebangsaan Hal Ehwal Agama Islam telah mempersetujui penggunaan sel stem dari uri dan darah tali pusat bayi yang mana hukumnya adalah harus.

“Keputusan tersebut dibuat berdasarkan kepada keperluan dan fungsinya sebagai penawar bagi mengatasi penyakit seseorang dan bukannya atas sebab-sebab lain.

“Untuk tujuan ini (pengambilan darah tali pusat), hanya darah yang akan diambil dalam tali pusat, manakala uri akan diserahkan kembali kepada ibu bapa khususnya pasangan Melayu bagi diuruskan sewajarnya,” sambungnya lagi.

Memberitahu penyakit-penyakit yang boleh dirawat menggunakan darah tali pusat, Zahrein berkata, antara penyakit darah yang biasa dihidapi kanak-kanak ialah talasemia, leukimia (kanser darah), dan cerebral palsy.

Sebagai contoh, pesakit talasemia hari ini mungkin mendapat harapan baharu apabila sel stem darah tali pusat dapat membantu pesakit menjalani kehidupan yang lebih baik.

Dengan menggunakan sel stem ini, pesakit tidak lagi perlu menjalani pemindahan darah yang dilakukan setiap hari.

Mengimbas kembali proses penyimpanan darah tali pusat, tutur Zahrein, proses pertama berlaku pada 1988 dan sejak itu lebih 6,000 proses pemindahan dan penyimpanan.

Begitupun, ulas Zahrein, kesedaran dalam kalangan masyarakat mengenai kelebihan menyimpan darah tali pusat masih lagi rendah.

Ini dapat dilihat melalui statistik di mana kurang daripada 100,000 rakyat Malaysia yang menyimpan darah tali pusat baik di pusat umum, mahupun di pusat swasta sedangkan kelahiran bayi setiap tahun adalah 500,000.

Untuk itu, hari ini sama ada anda ingin melindungi masa depan keluarga atau merawat adik-beradik yang sedang menghidap penyakit tiada lagi alasan untuk tidak menyimpan darah tali pusat anak.

Sekurang-kurangnya mungkin dapat menyelamatkan nyawa orang lain.

Potensi menyelamatkan nyawa akan menjadi kenyataan sama ada menyimpan darah tali pusat anak di pusat umum yang diselenggara kerajaan mahupun di pusat swasta berlesen.

IBU BAPA PERLU PEKA KEADAAN FIZIKAL ANAK

Pernahkah anda melihat situasi di mana kanak-kanak berusia dua hingga lima tahun mengalami masalah tumbesaran terbantut. Jika ia, anda perlu segera mencari alternatif untuk mengatasinya.

Lazimnya kadar tumbesaran bagi setiap kanak-kanak adalah setara sekiranya mereka diberi nutrien yang mencukupi dan seimbang.

Menurut Pakar Perunding Pediatrik Endokrinologi, Pusat Perubatan Universiti Malaya, Prof Madya Dr Muhammad Yazid Jalaludin, pertumbuhan normal seorang kanak-kanak adalah hasil pengaruh banyak faktor dan merangkumi nutrisi, genetik, hormon tumbesaran (growth hormone) serta pelbagai lagi hormon yang lain.

“Ibu bapa seharusnya peka dengan keadaan fizikal anak masing-masing, sama ada mereka mempunyai saiz yang sama dengan kanak-kanak seusia mereka atau sebaliknya.

“Sekiranya tidak, ini bermakna anak mengalami masalah tumbesaran yang salah satu penyebabnya adalah apabila badan tidak dapat menghasilkan hormon tumbesaran yang mencukupi dengan sendirinya,” katanya ketika ditemui pada majlis pelancaran produk Genotropin GoQuick oleh Pfizer, di ibu kota, baru-baru ini.

Beliau menjelaskan, di Malaysia, hormon tumbesaran manusia rekombinan (rhGH) untuk pesakit yang mempunyai kekurangan hormon tumbesaran dijual secara komersial sejak 1982.

Bagaimanapun, penggunaan terapi hormon tumbesaran tidak berkembang sepantas yang diingini walaupun ia semakin mudah didapati, disebabkan kekurangan kesedaran bukan sahaja dalam kalangan orang awam tetapi juga kakitangan kesihatan.

“Oleh kerana kekurangan hormon tumbesaran hanya dialami oleh sebahagian kecil populasi, kira-kira 0.0003 peratus kebanyakan pengamal penjagaan kesihatan mungkin tidak pernah berhadapan kes seperti ini.

“Kesilapan diagnosis mungkin terjadi dan menyebabkan pesakit lewat menerima rawatan serta memberikan kesan yang kurang memberangsangkan kepada hasil rawatannya.

“Sebagai contoh, kanak-kanak yang dilahirkan lebih kecil daripada umur kandungan yang menunjukkan kadar tumbesaran yang rendah, iaitu kumpulan terbesar yang boleh mendapat manfaat daripada terapi hormon tumbesaran, sering diberikan diagnosis yang salah atau lewat didiagnosis, dan ini mengakibatkan hasil rawatan yang kurang optimum.

“Peningkatan kesedaran dan seterusnya berusaha untuk mendiagnosis dan merawat kanak-kanak ini pada peringkat awal adalah amat penting, memandangkan terapi ini harus dimulakan pada usia muda (seperti yang disyorkan) untuk mengoptimumkan kesan dan manfaat rawatan,” katanya.

Dalam pada itu, Prof Pediatrik dan Pakar Perunding Genetik Klinikal, Pusat Perubatan Universiti Malaya (PPUM) Dr Thong Meow Keong berkata, setiap tahun, kira-kira enam peratus daripada bayi yang baru lahir di seluruh dunia mengalami kecacatan lahir yang serius, berpunca daripada faktor genetik atau separa genetik.

“Sebahagian daripada kes ini ialah penyakit jarang jumpa, yang ditakrifkan sebagai penyakit yang dialami oleh kurang daripada 1 dalam 2,000 orang .

“Pesakit yang menghidap penyakit jarang jumpa berhadapan dengan cabaran kerana kurang kesedaran, pengetahuan dan pemahaman dalam kalangan orang awam mahupun pakar penjagaan kesihatan. Ini ditambah pula dengan ketiadaan ubat dan kekurangan dana untuk membantu rawatan, serta kekurangan kumpulan sokongan awam.

“Faktor itu mungkin sukar bagi pesakit untuk menikmati kualiti hidup yang baik. Oleh itu, usaha yang dilakukan oleh Persatuan Penyakit Jarang Jumpa Malaysia (PPJJM) adalah sangat penting untuk mengubah kehidupan mereka yang mengalami penyakit jenis ini.

“Penyelidikan dan Pembangunan Perubatan memberikan harapan kepada pesakit yang menghidap penyakit seperti Sindrom Turner, iaitu penyakit kromosom yang dikaitkan dengan tubuh yang rendah dalam kalangan wanita dan diketahui bertindak balas dengan baik terhadap terapi hormon tumbesaran,” katanya.

Hadir sama, Pengarah Hal Ehwal Korporat, Kesihatan dan Nilai-Nilai Pfizer (Malaysia) Sdn Bhd, Azwar Kamarudin serta Penasihat Perubatan Pfizer, Dr Chan Min-Kyi.

INFO

Hormon tumbesaran semula jadi ialah bahan yang dihasilkan daripada kelenjar pituitari badan. Kelenjar ini akan mengeluarkan hormon yang mengawal banyak fungsi badan.

Misalnya, hormon tumbesaran semula jadi membantu kanak-kanak membesar, dan orang dewasa memerlukannya untuk kekal sihat. Pertumbuhan normal adalah hasil pengaruh banyak faktor. Faktor ini merangkumi nutrisi, genetik dan pelbagai hormon.

Jika kanak-kanak menunjukkan tumbesaran yang tidak normal, mereka boleh dirujuk kepada pakar endokrin pediatrik yang mahir dalam rawatan masalah tumbesaran dan hormon.

Kekurangan hormon tumbesaran berlaku apabila badan pesakit tidak dapat menghasilkan hormon tumbesaran yang mencukupi dengan sendiri. Bagi kanak-kanak, mereka tidak mampu mencapai kadar tumbesaran normal dan mungkin mengalami masalah kesihatan lain dalam jangka masa panjang seperti pengurangan jisim otot dan ketumpatan mineral tulang serta peningkatan tekanan darah dan tahap kolesterol LDL.

Selain itu, ia turut meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, manakala pesakit dewasa pula mengalami gejala seperti peningkatan lemak badan, pengecilan otot, pengurangan tahap kekuatan dan kesihatan fizikal, kemurungan dan keresahan.

Bagi kanak-kanak, gangguan ini akan menghalang mereka membesar sama seperti rakan sebaya. Keadaan yang boleh menyebabkan gangguan tumbesaran merangkumi:

l Kekurangan Hormon Tumbesaran pada kanak-kanak (GHD), yang berlaku apabila badan kanak-kanak itu sendiri tidak menghasilkan hormon tumbesaran dengan mencukupi. Salah satu petanda jelas GHD ialah kadar pertumbuhan yang sangat perlahan.

Di antara umur dua tahun hingga akil baligh, kanak-kanak yang mengalami GHD mungkin membesar kurang daripada 5 sentimeter (dua inci) setiap tahun. Hormon tumbesaran boleh membantu kanak-kanak mencapai potensi ketinggian yang optimum.

l Kanak-kanak yang dilahirkan kecil berbanding umur kandungan (SGA), berlaku apabila kanak-kanak dilahirkan lebih kecil berbanding kanak-kanak lain yang lahir selepas tempoh kehamilan yang sama.

Kira-kira 2.3 hingga 10 peratus daripada semua bayi dilahirkan dengan SGA. Kebanyakan bayi

SGA mencapai pertum­buhan pampasan yang sewajarnya menjelang umur dua tahun. Bagaimanapun, kira-kira 15 peratus tidak membesar secukupnya dan terus mengalami pertumbuhan yang perlahan sepanjang zaman kanak-kanak.

Rawatan awal dengan rhGH boleh dipertimbangkan bagi kanak-kanak SGA yang masih belum mencapai tahap ketinggian yang sepatutnya apabila mencapai umur lima tahun.

l Sindrom Prader-Willi (PWS), sejenis gangguan genetik yang kompleks yang disebabkan oleh perubahan dalam gen tertentu. Gangguan ini jarang diwarisi daripada ibu bapa. Sindrom ini biasanya berlaku semasa pembentukan janin.

Sindrom Prader-Willi dialami oleh 1 dalam 10,000 hingga 1 dalam 16,000 bayi yang dilahirkan hidup. Selain daripada tubuh yang rendah dan kerencatan mental, kanak-kanak dengan PWS mempunyai lemak badan yang berlebihan, jisim otot yang berkurangan, gangguan tidur dan apnea sentral. Sindrom ini dialami oleh lelaki dan perempuan dengan kekerapan yang sama dan berlaku kepada semua bangsa dan kaum.

Terapi hormon tumbesaran boleh membantu kanak-kanak yang mengalami PWS menjadi lebih tinggi dan meningkatkan jisim otot badan tanpa menambah lemak.

l Sindrom Turner (TS), sejenis gangguan kromosom yang dialami oleh perempuan sahaja. Gangguan ini disebabkan oleh perubahankepada atau ketiadaan satu daripada dua kromosom X yang terdapat pada perempuan.

Sindrom ini dialami oleh kira-kira satu dalam 2,500 bayi perempuan yang dilahirkan hidup, dan menyebabkan pelbagai isu genetik, perkembangan, endokrin, kardiovaskular, psikososial dan reproduktif.

Kekurangan Hormon Tumbesaran (GHD) dalam kalangan orang dewasa, yang berlaku apabila badan orang dewasa tidak menghasilkan hormon tumbesaran yang mencukupi. GHD dalam kalangan orang dewasa mungkin disebabkan oleh kecederaan pada otak atau kelenjar pituitari, atau disebabkan gangguan yang bermula sejak zaman kanak-kanak.

Kekurangan hormon tumbesaran ini juga mungkin disebabkan oleh pembedahan atau rawatan radiasi pada kelenjar pituitari. Dilaporkan bahawa 71.9 peratus daripada pesakit yang mengalami kekurangan hormon tumbesaran sejak zaman kanak-kanak (COGHD) terus mengalami GHD apabila dewasa dan besar kemungkinan memerlukan terapi hormon tumbesaran yang lebih lanjut.

PANDUAN PENGURUSAN URI BAYI SECARA ISLAM

Tidak ada aturan dalam syariah Islam tentang cara tanam uri bayi. Kepercayaan bahawa uri mesti diuruskan dengan cara tertentu kerana memberi pengaruh kepada bayi, hanyalah kepercayaan kosong yang tidak ada dasarnya dalam syariah. Oleh itu, jangan sampai iman gugur hanya kerana kepercayaan salah tentang uri bayi.

Uri orang-orang Islam adalah suci. Dengan itu, ia tidak boleh dibakar atau dijual. Mana-mana orang Islam yang melahirkan di hospital dikehendaki membawa balik uri untuk ditanam di tempat masing-masing.

Uri merupakan sebahagian 'barang' yang lahir. Jadi, apabila tidak dikehendaki,digalakkan supaya dipelihara dan dijaga dengan baik. Bila ia mempunyai darah, ia ibarat najis dan seelok-eloknya dibasuh bersih bagi menghilangkan darah yang ada padanya dan ditanam supaya tidak kotor dan berbau busuk yang mungkin akan menimbulkan masalah kepada orang lain.

Sebaik-baiknya uri ditanam bagi mengelakkannya menjadi makanan haiwan. Dalam pada itu, ia sama sekali tidak boleh dijadikan bahan di dalam pembuatan kosmetik.

Pada masa kini terdapat pelbagai mitos mengenai cara penanaman uri. Misalnya, uri harus ditanam bersama benda-benda asing seperti garam,asam gelugur,paku dan sebagainya. Ia merupakan satu kepercayaan yang salah. Islam tidak mewajibkan uri ditanam dengan bahan-bahan tersebut. Cukup sekadar dibersihkan sahaja dan ditanam dengan baik.

Begitu juga kepercayaan kononnya penanaman uri ditempat tertentu. Misalnya uri anak perempuan ditanam dihalaman rumah kononnya mempercepatkan jodoh adalah tidak benar sama sekali. Perkara jodohbukan ditentukan kerana uri tetapi ia merupakan kehendak Allah. Sepatutnya kepercayaan seperti ini tidak berlaku dan ia boleh dianggap khurafat.